延边子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌患者通过36基因NGS检测+TCGA分子分型,精准区分4种亚型,指导预后和PD-1/靶向治疗,避免过度或不足治疗。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌,需明确复发风险以决定术后是否放化疗的患者
- 术后病理提示高危因素,但不确定辅助治疗强度的患者
- 复发或转移性子宫内膜癌,考虑PD-1免疫治疗或靶向治疗的患者
- 年轻(<50岁)或有家族结直肠癌/子宫内膜癌史,需排查林奇综合征的患者
- MSI-PCR检测结果不明确,需直接评估MSI状态及遗传病因的患者
- 对现有治疗耐药,希望寻找潜在靶点(如PIK3CA、ERBB2、FGFR2)的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析36个与子宫内膜癌发生、发展及治疗相关的基因。覆盖POLE外切酶域(exon9-14)、TP53全编码区、MMR通路基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)全CDS区,以及MSI状态的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA热点突变。可检出SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。根据TCGA分子分型流程,首先判断POLE是否突变(约7-10%患者,预后最好),其次评估MSI状态(约25-30%为MSI-H,适合PD-1治疗),再检测TP53(突变者归为CN-H型,预后最差),其余为CN-L型(预后中等)。此外,还能发现PTEN(约65%患者突变)、ARID1A、CTNNB1、FBXW7、FGFR2、ERBB2等驱动基因变异,以及BRCA1/2、ATM等HRD相关基因突变。局限性在于不覆盖深部内含子、UTR区域,对CNV灵敏度有限,复杂嵌合体可能漏检。
检测流程
检测样本为手术后的石蜡包埋组织(FFPE)切片或蜡块,无需空腹或特殊准备。患者只需提供既往手术病理组织,无需再次穿刺或抽血。全国范围内支持邮寄样本,专业冷链运输确保核酸质量。在延边本地,您可联系合作医院病理科调取蜡块,或由我们的合作物流上门取件,全程透明可追踪。从样本签收到出具报告,仅需10个工作日。
准确性说明
检测采用国际推荐的NGS技术平台,针对36个基因的关键区域设计高密度探针,通过双端测序和内部质控流程,确保SNV/INDEL检出灵敏度>99%。MSI状态通过34个位点联合算法判定,与PCR方法一致性>95%。阳性结果需经Sanger测序或数字PCR验证。若检出胚系突变(如MSH6、MLH1等林奇综合征相关基因),建议家系验证。阴性结果不能完全排除罕见变异或非编码区异常。检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生。分子分型结果可显著影响预后判断:POLE突变型5年OS>95%,而CN-H型仅约50%,需强化辅助治疗。
详细流程
- 咨询与登记:联系延边合作医院或在线客服,确认适应症并填写知情同意书
- 样本准备:向病理科申请既往手术的FFPE组织片(5-10张,厚度4-5μm)或蜡块
- 样本寄送:使用专用采样盒包装,通过冷链物流寄送至检测实验室
- 样本质检:实验室对DNA浓度、纯度及完整性进行质控(合格率>95%)
- 文库构建与测序:采用NGS技术,对36个基因靶向区域进行捕获和双端测序
- 数据分析:经生物信息学流程比对、变异识别,并按TCGA分型算法输出4种亚型
- 报告审核:由分子病理专家和临床遗传咨询师双审核,确保结果准确
- 报告交付:10个工作日内出具PDF版报告,并附解读说明及用药/遗传咨询建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
- 我确诊子宫内膜癌,但已经做完手术三年了,现在做检测还有意义吗?
- 仍有临床意义。如果您处于复发或转移阶段,检测结果中的MSI状态(约25-30%患者为MSI-H)可直接指导PD-1单抗用药决策;同时TCGA分子分型(尤其是CN-H型,预后最差)可帮助医生评估是否需要强化后续治疗。本检测周期10个工作日,建议与主治医生沟通检测时机。
- 我在延边,送检石蜡切片样本后,实验室怎么保证组织DNA质量合格?
- 实验室收到石蜡切片后,会先评估组织量和DNA降解程度。FFPE样本因固定过程可能造成DNA片段化,NGS检测需要一定量的完整DNA。如果样本质量不达标(如脱片、组织过少或严重降解),我们会及时通知您重新送样。通常手术组织石蜡贴片或蜡块是最佳选择,穿刺活检组织也能检测,但需要提前评估。
- 我在延边,检出PTEN突变但TP53没突变,属于哪一型?
- PTEN突变在子宫内膜癌中非常常见(约65%),但单独PTEN突变不直接决定TCGA分子分型。根据分型流程:如果POLE外切酶域和MSI均为阴性,且TP53未突变,则归类为CN-L型(低拷贝型,也称NSMP型)。PTEN突变常见于CN-L型中,属于该亚型的典型驱动事件,预后中等,建议结合临床病理特征制定辅助治疗方案。
- 我在延边,怎么预约采样?
- 您可以在当地合作的医院或病理科进行手术组织采样,或联系我们的客服获取就近的采样点信息。采样后,我们会安排专业物流上门取件,样本直达实验室。全程冷链运输,确保样本质量。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,结果受样本质量、肿瘤细胞含量等因素影响
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗决策请结合临床病理特征由主治医生综合判断
- POLE突变型预后极好,但目前仍建议按指南完成标准治疗,降阶梯研究尚在临床试验中
- MSI-H型为PD-1强适应证,但约50%患者可能不应答,需关注其他潜在靶点
- 检出胚系突变提示林奇综合征,建议患者及一级亲属进行遗传咨询和针对性筛查
- 本检测不包含HRD评分或全基因组拷贝数分析,不能完全替代BRCA1/2胚系检测
- 样本类型仅限手术组织石蜡贴片或蜡块,不接受血液、唾液或新鲜组织
- 检测周期为10个工作日,遇法定节假日顺延
用户评价 (5条,均分4.8)
一开始觉得花大几千做个检测心疼,但家人坚持要做。现在治疗告一段落,回头算总账,因为检测避免了用某种昂贵的靶向药(结果显示可能无效),实际上省下了更多钱。这笔账算下来,性价比超高。
机构回复
您的分享非常宝贵。精准医学的意义不仅在于“用什么药有效”,也在于“避免用什么药无效”,从而节省宝贵的医疗资源和家庭支出。感谢您。
检测主要是为了判断预后,避免过度治疗。报告中对‘低风险’分型的界定和后续随访建议非常清晰,让我和医生都确信可以采取相对保守的随访策略,减轻了不必要的心理和治疗负担。
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这正是分子分型检测的重要价值之一——实现更精准的风险分层和治疗。很高兴检测能帮助您和医生做出更清晰、更从容的决策。祝您随访一切顺利!
咨询和检测过程都满意,顾问也耐心。但感觉价格还是有点高,虽然知道技术成本在那,如果能有一些针对经济困难患者的补贴或分期政策就更人性化了。
机构回复
非常感谢您坦诚的价格反馈。我们理解您的感受,目前也正在积极探讨更灵活的支付方案,希望未来能让更多有需要的患者受益。现有任何支付疑问,也可随时与我们沟通。
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
单位体检发现内膜有点厚,医生建议来做这个检测。之前特别怕疼,紧张得不行。实际做的时候,医生手法很专业,动作很利落,就是一下下轻微的不适感,比抽血打针的感觉还轻点。采样完休息了十分钟,没有什么异常感觉,当天下午就正常上班了。
机构回复
很高兴听到您的采样体验良好。我们的采样医生都经过严格培训,力求在保证样本质量的同时,最大限度减少您的不适。体检异常是重要的预警,精准的分子分型能帮助厘清后续管理方向。
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